今天是個重要的日子
一大早就懷著忐忑不安心情直到下午的期中評估
所謂的期中評估
就是要跟住院醫師的大老闆(Residency Program Director)面談
看看這半年來的表現如何
有沒有達到預期的目標 有沒有需要改進的地方
雖然之前很多人就跟我說 其實是很輕鬆的面談
但是還是摸不著會發生什麼事情
一開始Dr. Kass(老闆)問我說去其他科rotation
有沒有什麼意見
其實大致都很滿意
比起台灣實在沒啥好抱怨的
另有詳情如下:
話說九月去心臟科
自己英文還不太溜
值班只到晚上九點
別的人去的時候常常手上八九個病人
而我平均也才四五個而已
所以一點也不tough 沒啥好抱怨的
十一月在骨科 都在等著看急診的照會
所以算是相當輕鬆愜意的一個月
唯一的complain就是case真的太少
沒學到太多東西
自己也打混得蠻有罪惡感的
一月在小兒科 這兒最冷的一個月
應該一堆小孩子支氣管炎來住院的
往年常常都是二十幾個病人給兩個intern分
可是今年不知道為什麼最多才十五六個病人
平均都十個左右
更誇張的是加我總共有三個intern照顧所有病人
實在也是輕鬆愜意 常常都是下午兩三點就在等下班
讓我都不敢跟我們其他要去小兒科rotation的人說
一方面覺得自己常常很好運工作量都不大
另一方面反而覺得這樣會不會under-training
不過似乎好像不會 自從小兒科結束之後
回急診看小孩也都不會怕
也蠻得心應手地應付家長和小孩子
所以真是沒啥好抱怨的
接下來就是看你這半年多來到目前的表現
首先是Attending(就是主治醫師)對你的意見
從七八月的inefficient communication
以及讓我們主任聽不太懂的accent
到現在每項都above the average
包括足夠的knowledge base,
strong passion to see the patients
excellent chart writings
覺得從前三個月的struggling
甚至在cardiology的round(主治醫師迴診)幾乎插不上嘴
到後來在小兒科可以應對主治醫師及家長
甚至在急診也有受到一些病人的肯定及感謝
漸漸在這個環境中得心應手
我相信應該自己的英文真的是有進步才對
Dr Kass也認為我一開始也是有著語言文化溝通上的不適應
但現在已經也漸入佳境了
接下來就是一些住院醫師的例行工作紀錄
(像是台灣的乖寶寶手冊)
我的conference出席率是八成七 算是蠻常出現的
病人的follow-up
Dr. Kass也覺得寫得很詳細 (還說了terrific)
每週閱讀的考試成績
他說我是Front of the class
關於病歷寫作
他看了兩份就很滿意地又說了excellent
不需要再看其他份了
所以整體說來 他對我沒啥好要求的
只是提醒我說要開始想想research要做什麼了
最後就是在一片愉悅聲中結束面談
想想真的還蠻出乎意料之外的
我覺得他們這兒對住院醫師的訓練
就是希望能幫助你有最好的學習效果
當然也都是有一些基本要求
(像乖寶寶手冊 出席率 每週考試等)
可是他們都會問覺得這個rotation對你有沒有幫助
到底你學不學得到東西 有什麼需要改進的
每半年就會這樣面談一次 確定你有跟上該有的進度
因為如果也住院醫師專科考不過
對招收之後的住院醫師也會有不良影響的
甚至連想增加住院醫師名額也會被拒絕
想想在這兒半年多以來
確實真的一開始比較辛苦
包括語言上的克服 文化上的適應 工作習慣的改變
一直到現在開始有自在一點的感覺
但也還是戰戰兢兢的
雖然這兒不算是美國多頂尖的醫院
或是多好的急診program
但至少可以得到老闆的讚美
(三個excellent 一個terrific)
就覺得 其實我們從台灣出產的醫學生
只要努力 還是可以至少不輸給美國人的
2009年2月26日 星期四
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